تُستخدم ترجمة تقرير عملية جراحية في السعودية عندما يحتاج طبيب آخر إلى معرفة ما جرى داخل غرفة العمليات، وليس فقط اسم العملية، فالتقرير قد يوضح التشخيص قبل الجراحة وبعدها، وطريقة الوصول إلى موضع العملية، والخطوات التي نفذها الجرّاح، والنتائج التي ظهرت أثناء الإجراء، والأنسجة التي أزيلت، والأجهزة أو الزرعات المستخدمة، وفقدان الدم، والمضاعفات، وخطة الرعاية بعد العملية.
وتزداد حساسية الترجمة عندما يستكمل المريض علاجه خارج السعودية، أو يطلب رأيًا طبيًا ثانيًا، أو يقدم الملف إلى شركة تأمين أو سفارة أو جهة قضائية، لذلك يراجع مكتب السالم للترجمة المعتمدة التقرير كاملًا مع المستندات المرتبطة به قبل تحديد نطاق العمل، حتى لا يُترجم ملخص قصير ويُهمل تقرير تفصيلي يحتاج إليه الطبيب.
اتصل بنا
واتسابماذا يوثّق تقرير العملية الجراحية؟
تقرير العملية، أو Operative Report، هو السجل الذي يصف الإجراء الجراحي بعد تنفيذه، ويوضح ما وجده الجرّاح وما فعله فعليًا، وقد يختلف محتواه عن الخطة المكتوبة قبل العملية إذا ظهرت نتائج جديدة أو احتاج الفريق إلى تعديل الإجراء.
وتشير وزارة الصحة السعودية ضمن حقوق المريض في الجراحة إلى حقه في معرفة تفاصيل الإجراء الجراحي والمضاعفات المتوقعة، ونوع التدخلات والأدوات والأدوية المستخدمة، وهو ما يوضح أهمية الاحتفاظ بتقرير قابل للفهم عند انتقال المريض إلى طبيب أو دولة أخرى.
ومن العناصر التي قد يتضمنها التقرير:
- بيانات المريض والمستشفى
- تاريخ العملية ووقتها
- اسم الجرّاح والمساعدين
- نوع التخدير
- التشخيص قبل العملية
- التشخيص بعد العملية
- اسم الإجراء المنفذ
- سبب إجراء الجراحة
- وضعية المريض
- موضع الشق وطريقة الوصول
- وصف الخطوات الجراحية
- النتائج التي ظهرت أثناء العملية
- الأنسجة أو العينات التي أُزيلت
- الأدوات أو الأجهزة أو الزرعات المستخدمة
- كمية الدم المفقودة
- السوائل أو الدم المنقول
- المصارف أو الأنابيب الموضوعة
- المضاعفات أو عدم وجودها
- طريقة الإغلاق
- حالة المريض بعد الإجراء
- تعليمات المتابعة بعد الجراحة
وتوضح Joint Commission أن الحد الأدنى للتقرير الجراحي يشمل عناصر مثل أسماء الجرّاحين والمساعدين، والإجراء المنفذ، والتشخيص قبل العملية وبعدها، والنتائج والمضاعفات، لذلك يجب ألا تتحول الترجمة إلى ملخص عام يحذف التفاصيل التي يعتمد عليها الطبيب التالي.
الفرق بين ترجمة تقرير عملية جراحية وتقرير الخروج
تقرير العملية يشرح ما حدث داخل غرفة الجراحة، أما ترجمة تقرير خروج من المستشفى فتركز على رحلة التنويم كاملة، وحالة المريض عند المغادرة، والأدوية، وتعليمات المنزل، ومواعيد المتابعة.
| العنصر | تقرير العملية | تقرير الخروج |
|---|---|---|
| الغرض | توثيق الإجراء الجراحي بالتفصيل | تلخيص فترة التنويم وخطة ما بعد الخروج |
| التشخيص | قبل العملية وبعدها | التشخيص النهائي عند الخروج |
| المحتوى الأساسي | الخطوات والنتائج والأدوات والمضاعفات | العلاج والأدوية والمتابعة |
| المستخدم الأهم | الجرّاح أو الطبيب الذي يراجع الإجراء | الطبيب المتابع والمريض وشركة التأمين |
| المرفقات المحتملة | الأشعة والعينات والتخدير | الوصفة والمواعيد وتقارير الفحوصات |
قد يحتاج الطبيب إلى المستندين معًا، لأن تقرير الخروج قد يذكر اسم العملية في سطر واحد، بينما يوضح تقرير العملية طريقة تنفيذها والنتائج التي ظهرت خلالها.
التشخيص قبل العملية وبعدها
من أكثر المواضع حساسية في الترجمة الفرق بين Preoperative Diagnosis وPostoperative Diagnosis، فالتشخيص الأول يشرح السبب الذي بُني عليه قرار الجراحة، أما الثاني فيسجل ما تأكد أو تغير بعد الإجراء.
قد يتطابق التشخيصان، وقد يختلفان إذا كشف الجرّاح عن نتيجة لم تكن واضحة قبل العملية، لذلك يجب نقل كل منهما في موضعه، وعدم دمجهما أو استخدام مصطلح واحد لكليهما.
مثال ذلك أن يدخل المريض إلى العملية بناءً على اشتباه في انسداد أو كتلة، ثم يظهر أثناء الجراحة تشخيص أدق، وهنا يؤدي حذف الفرق بين التشخيصين إلى إخفاء جزء مهم من تطور الحالة.
وصف الإجراء الجراحي خطوة بخطوة
لا تُترجم فقرة الإجراء بوصفها مجموعة أفعال منفصلة، بل يجب فهم التسلسل الذي يوضح كيف وصل الجرّاح إلى موضع العملية، وما الأنسجة التي تعامل معها، وما الذي أُزيل أو أُصلح أو ثُبت.
ومن التفاصيل التي تحتاج إلى اتساق:
- موضع الجراحة والجهة اليمنى أو اليسرى
- نوع الشق
- طبقات الأنسجة
- طريقة الوصول إلى العضو
- الأدوات المستخدمة
- الخطوات المنفذة بالترتيب
- طريقة السيطرة على النزيف
- طريقة الغسل أو التنظيف
- وضع المصارف أو الأنابيب
- طريقة إغلاق الجرح
- الضمادات أو الأجهزة الموضوعة
يعتمد مكتب السالم للترجمة المعتمدة في هذا القسم على قراءة التقرير كوحدة متتابعة، لأن ترجمة كل جملة بعيدًا عن السابقة قد تربط أداة بخطوة غير صحيحة أو تغير ترتيب الإجراء.
ترجمة أسماء العمليات والتقنيات الجراحية
قد يحمل الإجراء اسمًا وصفيًا، أو اختصارًا، أو اسمًا منسوبًا إلى طبيب أو تقنية، لذلك لا يكفي النقل الصوتي إذا كان الاسم لا يوضح للطبيب المقصود، كما لا يجوز استبداله بإجراء قريب لمجرد شيوع المصطلح.
يُحافظ على الاسم الطبي المعتمد، ويمكن إبقاء المصطلح الإنجليزي بين قوسين عندما يساعد على التحقق، خصوصًا في العمليات المركبة أو التقنيات التي لها أكثر من ترجمة عربية متداولة.
الأدوات والزرعات والأجهزة الطبية
قد يتضمن التقرير اسم شبكة جراحية، أو صمام، أو مفصل صناعي، أو مسمار، أو صفيحة، أو دعامة، أو عدسة، أو جهاز مزروع، وقد ترد معه الشركة المصنعة أو المقاس أو الرقم التسلسلي.
| العنصر | ما الذي يجب الحفاظ عليه؟ |
|---|---|
| اسم الجهاز | الاسم التجاري أو العلمي كما ورد |
| النوع | شبكة أو صمام أو مفصل أو دعامة أو غير ذلك |
| المقاس | الرقم والوحدة دون تغيير |
| الجهة | يمين أو يسار وموضع الزرع |
| الشركة | اسم المصنع دون ترجمة تشوه الهوية |
| الرقم التسلسلي | نسخه بدقة كاملة |
| تاريخ الانتهاء | نقله عند ظهوره |
| طريقة التثبيت | وصفها وفق التقرير |
تكتسب هذه البيانات أهمية عند إعادة الجراحة، أو متابعة الجهاز، أو مراجعة التوافق مع فحص تصويري، أو تقديم مطالبة تأمينية، لذلك تُراجع الأرقام والحروف مراجعة منفصلة عن المراجعة اللغوية.
ترجمة الزرعات والأرقام التسلسلية
لا تُعرّب الرموز التجارية أو الأرقام التسلسلية، بل تُنقل كما تظهر في الأصل، مع ترجمة الوصف الطبي المحيط بها، ويجب التمييز بين مقاس الجهاز ورقم الطراز ورقم الدفعة والرقم التسلسلي.
إذا كانت الصورة غير واضحة، ينبغي طلب نسخة أفضل بدل تخمين رقم قد يحدد نوع الزرعة الموجودة داخل جسم المريض.
العينات والأنسجة المرسلة للمختبر
قد يذكر تقرير العملية أن أنسجة أو سوائل أو أعضاء أُرسلت للفحص النسيجي أو المخبري، ولا يعني ذلك أن النتيجة النهائية موجودة داخل التقرير نفسه.
يجب الحفاظ على الفرق بين:
- العينة التي أُخذت
- موضع أخذها
- وصفها أثناء العملية
- الجهة التي أُرسلت إليها
- النتيجة الجراحية الأولية
- تقرير علم الأمراض النهائي
وقد تتطلب الحالة إرسال ترجمة نتائج التحاليل الطبية أو التقرير النسيجي إلى جانب العملية، حتى لا يخلط الطبيب بين ملاحظة الجرّاح ونتيجة المختبر اللاحقة.
فقدان الدم والمضاعفات وحالة المريض
تحتاج عبارات Estimated Blood Loss وComplications وCondition إلى نقل دقيق، لأن كلمة واحدة قد تغير فهم ما حدث.
ومن الأخطاء المحتملة:
- تحويل تقدير فقدان الدم إلى رقم مؤكد
- إسقاط كلمة No قبل Complications
- الخلط بين مضاعفة حدثت ومضاعفة محتملة
- حذف نقل الدم أو السوائل
- ترجمة Stable بما يوحي بالتعافي الكامل
- إهمال تحويل العملية من منظار إلى جراحة مفتوحة
- حذف إصابة أو صعوبة ظهرت أثناء الإجراء
لا يفسر المترجم سبب المضاعفة ولا يحدد مسؤولية طبية، بل ينقل ما وثقه الجرّاح، وإذا كانت العبارة غامضة تُراجع مع المصدر بدل إضافة استنتاج.
ارتباط تقرير العملية بالأشعة والتحاليل
قد يعتمد قرار الجراحة على صورة أشعة أو نتيجة تحليل، وقد يستخدم الطبيب المستندات نفسها بعد العملية لتقييم النتيجة، لذلك يفضل توحيد المصطلحات بين ترجمة تقرير أشعة وتقرير العملية.
كما قد توضح ترجمة نتائج التحاليل الطبية قيم الدم أو الالتهاب أو وظائف الأعضاء قبل الجراحة وبعدها، ويجب إبقاء الأرقام والوحدات والمعدلات المرجعية مرتبطة بالفحص الصحيح.
عند إرسال الملف كاملًا، يمكن توحيد أسماء الأعضاء والتشخيصات والأدوية بين التقارير، بدل ظهور المصطلح نفسه بصيغ مختلفة في كل مستند.
استخدام التقرير للحصول على رأي طبي ثانٍ
يحتاج الطبيب الذي يقدم رأيًا ثانيًا إلى معرفة ما تم تنفيذه فعليًا، لا اسم العملية فقط، خصوصًا إذا استمرت الأعراض أو ظهرت مضاعفات أو كان المريض يفكر في تدخل إضافي.
قد يطلب الطبيب:
- تقرير العملية الكامل
- تقرير التخدير
- تقرير الخروج
- الأشعة قبل العملية وبعدها
- نتائج المختبر
- تقرير الأنسجة
- قائمة الأدوية الحالية
- صور الجرح أو المتابعة إذا كانت مطلوبة طبيًا
وتفيد ترجمة تقرير طبي في جمع هذه المستندات ضمن ملف واحد، مع الحفاظ على التسلسل الزمني للحالة.
استكمال العلاج أو إعادة الجراحة خارج السعودية
عند الانتقال إلى جرّاح في دولة أخرى، قد يعتمد القرار على نوع الشق، والتقنية المستخدمة، والأنسجة التي أُزيلت، والزرعات الموضوعة، والمضاعفات، لذلك تصبح ترجمة تقرير طبي معتمد جزءًا مهمًا من الملف عندما يطلب المستشفى نسخة رسمية.
ويوضح دليل أهمية ترجمة التقارير الطبية المعتمدة للعلاج في الخارج ٢٠٢٦ كيفية تنظيم الملف الطبي قبل إرساله إلى المستشفى المستقبل.
وتوضح وزارة الصحة السعودية في إرشادات الملحقية الصحية بأمريكا ضرورة إبلاغ مقدمي الخدمة بالعمليات الجراحية السابقة والتاريخ المرضي والحساسية من الأدوية، وهو ما يدعم تقديم معلومات جراحية مترجمة بدقة عند متابعة العلاج خارج المملكة.
يراجع مكتب السالم للترجمة المعتمدة في هذا النوع من الملفات اتساق اسم العملية والزرعات والتواريخ بين التقرير والمرفقات، حتى لا يحصل الطبيب المستقبل على معلومات متعارضة.
استخدام تقرير العملية أمام السفارات والهجرة
قد يرفق التقرير بطلب تأشيرة علاج، أو ملف مرافق، أو طلب مستند صحي داعم، لكنه لا يحل محل النموذج الطبي أو خطاب قبول المستشفى إذا اشترطته الجهة.
تساعد ترجمة التقارير الطبية للسفارات على تجهيز النسخة وفق لغة الدولة وشكل الاعتماد، بينما تخضع ترجمة التقارير الطبية للهجرة لقواعد البرنامج وما إذا كان التقرير مطلوبًا من المتقدم أو يُرسل الفحص الرسمي من طبيب معتمد.
قبل الترجمة، حدد:
- الدولة
- نوع التأشيرة أو برنامج الهجرة
- اللغة المقبولة
- هل يلزم إرفاق الأصل
- هل تُقبل نسخة PDF
- هل يُطلب توقيع مترجم أو بيان دقة
- هل تحتاج الوثيقة إلى نسخة ورقية أو تصديق
ترجمة تقرير عملية جراحية في التأمين والتعويض
تطلب شركات التأمين التقرير لفهم الإجراء الذي نُفذ، ومدى ارتباطه بالتشخيص والموافقة السابقة، والأجهزة أو الزرعات المستخدمة، والمضاعفات، ومدة التنويم.
وقد يكون التقرير جزءًا من مطالبة مرتبطة بإصابة، وهنا يفيد ربطه بخدمة ترجمة تقرير حادث حتى تتطابق تفاصيل الإصابة وتاريخها مع المستند الجراحي.
وفي ملفات الوفاة بعد تدخل طبي، قد تظهر الحاجة إلى ترجمة شهادة الوفاة مع التقارير المرتبطة، مع مراعاة أن الترجمة تنقل الوثائق ولا تقدم حكمًا طبيًا أو قانونيًا على سبب الوفاة.
وعندما يدخل التقرير ضمن مطالبة أو ملف قضائي، يمكن أن يندرج ضمن ترجمة الوثائق الرسمية أو ترجمة المستندات الرسمية، مع مراجعة الأسماء والتواريخ وأرقام المطالبات.
هل تحتاج ترجمة تقرير العملية إلى اعتماد؟
لا تحتاج كل نسخة إلى اعتماد، فقد تكفي ترجمة متخصصة عند طلب رأي طبي مبدئي، لكن ترجمة طبية معتمدة تكون أنسب عندما سيُقدم التقرير إلى سفارة أو محكمة أو شركة تأمين أو جهة حكومية أو مستشفى يشترط مستندًا رسميًا.
ويشرح دليل هل يشترط أن تكون ترجمة التقرير الطبي معتمدة؟ الفرق بين الاستخدام الشخصي والرسمي، لأن الختم لا يُطلب في كل حالة، كما أن وجوده لا يعوض خطأ في اسم العملية أو الجهة الجراحية.
وتعني ترجمة معتمدة في السعودية صدور النسخة من جهة يمكن التحقق منها، مع بقاء شروط القبول مرتبطة بالجهة المستلمة.
يعتمد مكتب السالم للترجمة المعتمدة النسخة بعد مراجعة التشخيصات والإجراء والأرقام والتواريخ وبيانات المكتب، مع تجهيز الختم والتوقيع وفق نطاق الخدمة.
تجهيز ترجمة تقرير عملية جراحية قبل إرساله
تبدأ جودة الترجمة من اكتمال الملف، لأن تقريرًا ناقصًا قد يحذف صفحة تحتوي على المضاعفات أو الزرعات أو وصف الإغلاق.
اتبع الخطوات الآتية:
- اجمع جميع صفحات تقرير العملية
- أرفق الصفحة التي تحمل توقيع الجرّاح
- أرسل تقرير التخدير إذا كان مطلوبًا
- أضف تقرير الخروج
- أرفق تقارير الأشعة والتحاليل المرتبطة
- أرسل تقرير الأنسجة عند توفره
- تأكد من وضوح الأرقام والرموز
- أرسل الاسم كما يظهر في جواز السفر
- حدد اللغة المطلوبة
- اذكر الجهة المستلمة
- وضح موعد التسليم
- حدد PDF أو النسخة الورقية
وتسهل صيغة ترجمة تقرير طبي pdf الحفاظ على ترتيب الصفحات، بينما تحتاج الصور المنفصلة إلى ترقيم واضح حتى لا يختل تسلسل الإجراء.
وعند عودة المريض بتقرير أجنبي، تساعد ترجمة تقرير طبي من الانجليزي إلى العربي الطبيب داخل السعودية على مراجعة ما حدث أثناء العملية دون الاعتماد على شرح شفهي من المريض.
مراجعة ترجمة تقرير عملية جراحية قبل استخدامها
راجع النسخة النهائية على مستويين، الأول بياناتي، والثاني جراحي.
| مجال المراجعة | السؤال |
|---|---|
| بيانات المريض | هل الاسم ورقم الملف والتاريخ مطابقون؟ |
| جهة العملية | هل اليمين واليسار وموضع الجراحة صحيح؟ |
| التشخيص | هل فُصل ما قبل العملية عما بعدها؟ |
| اسم العملية | هل نُقل الاسم الكامل دون اختصار مخل؟ |
| الخطوات | هل بقي التسلسل كما ورد؟ |
| الزرعات | هل المقاس والطراز والرقم التسلسلي صحيحون؟ |
| العينات | هل ظهر موضع العينة والجهة المرسلة إليها؟ |
| الدم | هل الرقم والوحدة وتقدير الكمية صحيح؟ |
| المضاعفات | هل نُقلت صيغة النفي أو الإثبات؟ |
| المصارف | هل ظهر النوع والموضع عند ذكرهما؟ |
| الإغلاق | هل نُقلت طريقة الإغلاق؟ |
| الاعتماد | هل تظهر بيانات المكتب عند الحاجة؟ |
ويساعد دليل الأخطاء الشائعة في ترجمة التقارير الطبية على فحص الأرقام والاختصارات والنفي، خصوصًا في الأقسام التي قد يغير فيها حرف واحد معنى العبارة.
تكلفة ترجمة تقرير العملية ومدة التنفيذ
تتحدد التكلفة بحسب عدد الصفحات، وكثافة وصف الإجراء، واللغة، ووجود جداول أو زرعات وأرقام، والحاجة إلى اعتماد أو تنفيذ عاجل.
توضح صفحة تكلفة ترجمة التقرير الطبي عناصر التسعير، بينما يشرح دليل كم تستغرق ترجمة التقرير الطبي؟ أثر طول الملف ووضوحه واللغة والمراجعة في موعد التسليم.
| عامل التقييم | أثره |
|---|---|
| طول وصف العملية | يزيد وقت الترجمة والمراجعة |
| المصطلحات المتخصصة | تحتاج إلى مترجم مناسب للتخصص |
| الزرعات والأرقام | تتطلب مطابقة مستقلة |
| المرفقات | تزيد حجم الملف |
| اللغة | يرتبط الموعد بتوفر المترجم |
| جودة النسخة | تؤثر في وضوح الرموز والأرقام |
| الاعتماد | يحتاج إلى تجهيز النسخة النهائية |
| الاستعجال | يتحدد وفق القدرة وقت الطلب |
يحدد مكتب السالم للترجمة المعتمدة السعر والموعد بعد معاينة جميع الصفحات، حتى يعرف العميل نطاق العمل قبل بدء التنفيذ.
ترجمة ترجمة تقرير عملية جراحية أونلاين
يمكن إرسال التقرير من مختلف مناطق المملكة عبر خدمة ترجمة معتمدة اونلاين، ثم الحصول على عرض السعر والموعد واستلام النسخة إلكترونيًا أو ورقيًا.
وتناسب ترجمة معتمدة اون لاين السعودية المرضى الذين يتابعون علاجهم خارج الرياض، كما يتيح مكتب ترجمة معتمد اون لاين إرسال تقرير العملية ومرفقاته في طلب واحد.
تمر الخدمة عادة بالمراحل الآتية:
- استلام التقرير والمرفقات
- فحص جودة الصفحات
- تحديد التخصص واللغة
- إصدار السعر والموعد
- الترجمة الطبية
- مراجعة التسلسل والأرقام
- تدقيق الزرعات والمضاعفات
- تجهيز الاعتماد
- التسليم
يوفر مكتب السالم للترجمة المعتمدة استقبال الملفات إلكترونيًا، مع التعامل مع التقرير بوصفه مستندًا صحيًا حساسًا وعدم استخدامه خارج نطاق التنفيذ.
اختيار أفضل مكتب ترجمة تقرير عملية جراحية
تحتاج التقارير الجراحية إلى جهة تستطيع فهم وصف الإجراء، لا إلى مترجم عام يبحث عن مقابل كل كلمة منفردة.
يساعدك دليل كيف تختار مكتب ترجمة طبية معتمد على تقييم التخصص والمراجعة والسرية، كما ينبغي عند اختيار مكتب ترجمة معتمد السؤال عن مراجعة الجهة الجراحية والزرعات والأرقام.
وقد يصل العميل إلى الخدمة عبر البحث عن مكتب ترجمة معتمدة أو ترجمة معتمدة، بينما يستخدم الباحث المحلي مكتب ترجمة معتمد الرياض أو مكتب ترجمة معتمد بالرياض.
يعمل مكتب السالم للترجمة المعتمدة منذ عام 1983، ويعرض موقعه فريقًا يتجاوز 50 مترجمًا معتمدًا وخدمات طبية متعددة اللغات، وهي بيانات تساعد العميل على التحقق من مقدم الخدمة قبل إرسال التقرير.
الأسئلة الشائعة عن ترجمة تقرير العملية الجراحية
ما الفرق بين تقرير العملية وتقرير الخروج؟
تقرير العملية يشرح الإجراء داخل غرفة الجراحة والنتائج والأدوات والمضاعفات، أما تقرير الخروج فيلخص فترة التنويم والأدوية والتعليمات والمتابعة، وقد يحتاج الطبيب إلى المستندين معًا.
هل يجب ترجمة جميع خطوات العملية؟
نعم، إذا كان التقرير سيُستخدم طبيًا أو رسميًا، لأن حذف خطوة قد يخفي تقنية أو نتيجة أو جهازًا يؤثر في قرار الطبيب التالي، ولا ينبغي الاكتفاء بترجمة اسم العملية.
هل تُترجم أسماء الأجهزة والزرعات؟
يُترجم وصف الجهاز ووظيفته، بينما تبقى العلامة التجارية والطراز والأرقام التسلسلية كما وردت، مع مراجعة المقاس والجهة وموضع الزرع بدقة.
هل تقرير العملية هو نفسه تقرير التخدير؟
لا، تقرير التخدير يوثق نوع التخدير والأدوية والمراقبة والأحداث المرتبطة به، بينما يركز تقرير العملية على الإجراء الجراحي، وقد يطلب الطبيب التقريرين معًا.
هل تكفي ترجمة تقرير العملية للحصول على رأي ثانٍ؟
قد تكفي لفهم الإجراء، لكن الطبيب قد يطلب الأشعة والتحاليل وتقرير الأنسجة والخروج وقائمة الأدوية، لذلك يجب سؤال الجهة المستلمة عن الملف الكامل.
هل يمكن ترجمة تقرير العملية في اليوم نفسه؟
قد يمكن ذلك للتقارير القصيرة والواضحة، لكن الوقت يتحدد بعد معرفة عدد الصفحات واللغة وكثافة وصف الإجراء والزرعات والمرفقات والحاجة إلى اعتماد.
هل يمكن استخدام الترجمة الآلية؟
لا يُنصح بالاعتماد عليها كنسخة نهائية، لأن التقرير يحتوي على اختصارات وتسلسل جراحي وأرقام وزرعات وصيغ نفي تحتاج إلى فهم ومراجعة بشرية.
ترجمة تقرير العملية تنقل السجل الفعلي لما حدث أثناء الجراحة، ولذلك يجب أن تحافظ على الفرق بين التشخيص قبل الإجراء وبعده، وترتيب الخطوات، والزرعات، والعينات، وفقدان الدم، والمضاعفات، وخطة ما بعد العملية.
يمكن إرسال التقرير ومرفقاته إلى فريق السالم للحصول على تقييم للسعر والمدة ونوع النسخة، ثم تجهيز ترجمة مناسبة للرأي الطبي أو العلاج خارج السعودية أو التأمين أو الاستخدام الرسمي.
لا يوجد تعليق